Аминалон или пикамилон что лучше отзывы. Аминалон или пикамилон что лучше

Версия - Июль 2014. УСТАРЕВШАЯ!!!

Дополнения и исправления в камментах!

Думаю, не нужно объяснять, для чего выживальщику нужны такие лекарства. Легкие стимуляторы или наоборот успокоительные средства могут понадобиться каждый день. Желательно чтобы не было побочек, или их было по минимуму. А уж при наступлении апокалипсиса, без лекарств от страха и без уже серьезных стимуляторов не обойтись!

И еще, для выживальщика быть дундуком – это пичальбида.  Последствия могут быть катастрофическими! Можно внезапно решить, что наше правительство заботится о нас. Что налоги, штрафы, таможенные пошлины и камеры на дорогах это на самом деле хорошо и что зарплаты на жизнь хватает. Можно начать ездить на нетонированной Ладе Калине, пристегнувшись ремнем безопасности, по правому ряду со скоростью 40 км/ч. А можно даже связаться с какой нибудь вафлей и потом выплачивать алименты… И тогда прощай подготовочка. Ой, ой, ой!! Даже подумать страшно, в какого овоща и обывателя можно превратиться! Что же делать? Надо поддерживать свою соображалку на уровне! В этом нам и помогут ноотропы.

Статья пока что не полная, чтобы все перепробовать надо года полтора – два. Поэтому, еще читнуть про ноотропы можно тут:

neuroleptic.ru в частности - neuroleptic.ru/forum/topic/8131-лучший-ноотроп/

ru.wikipedia.org

functionalalexch.blogspot.ru/2013/01/blog-post_428.html или nepropadu.ru/blog/guestroom/3642.html

Небольшое пояснение:

В дальнейшем, когда я буду писать «Подойдет для БП», то буду иметь ввиду либо стимулятор «для рывка», либо препарат от страха. И от этого препарата потребуется сильный эффект с первого приема, сразу, здесь и сейчас.

А если я например про витаминку напишу «Для БП бесполезна», то это не значит, что как только БП постучится в дверь, так сразу ты должен смыть ее в унитаз. По возможности надо обязательно продолжить прием витаминов! Только моментального эффекта от них само собой не бывает.

Пожалуй, начнем.

1. Рацетамы:

Пирацетам (Ноотропил, Луцетам) – самый первый, самый старый и говорят что «единственный настоящий» ноотроп. Дедушка, так сказать. Препарат для мозгов! Особо не стимулирует. Пить надо курсом по месяцу или несколько. Поэтому для БП бесполезен. Может вылезти побочка на мотор (наверное если пережрать). Повышает раздражительность.

В детстве меня вроде бы им кормили, но сейчас я не стал с ним связываться, опасаясь именно отдачи на мотор. У кого мотор сильный – думайте сами.

Анирацетам – какое то производное дедушки, вроде бы более сильный преп. Инфы мало, в России достать тяжело.

Оксирацетам – тоже производное пирацетама, тоже сильнее, тоже нет инфы и тоже его самого нет.

Прамирацетам (Прамистар) – опять имеем производное пирацетама и проблемы с информацией о нем и приобретением его в России. Написано – сильнее в 30 раз. Должен спасать от депрей. Для БП - наврядли.

Планирую пособирать о нем инфу и если что пропить его. Купить вроде бы можно тут - _apteka-doctor.com/shop/product_info.php?morion=41555_

Леветирацетам - противосудорожное, противоэпилептическое. Что при БП, что в мирное – большинству народа бесполезен (ну за исключением страдающих эпилепсией, само собой).

Вобщем рацетамов так то целая куча. Яндекс вам в помощь.

Фенотропил – вот про эту штуку хочу написать побольше. Это «быстрый» Пирацетам. Получен путем присобачивания к молекуле пирацетама какой то другой молекулы - в Вике есть картиночка, на которой это изображено. Сказано, что это сделано для ускорения действия пирацетама. Кто-то говорит, что к молекуле пирацетама припилили молекулу фена или ее часть, со всеми вытекающими. Я не химик – ни подвердить, ни опровергнуть это утверждение не могу.

Открываем инструкцию и видим - ноотропное, анксиолитическое, антиастеническое, противосудорожное и нейромодуляторное действие. Антидепрь.

А теперь факты: Может повысить раздражительность. Дорогой! Повышает АД. Те кто сравнивал с Модафинилом, говорят что Модафинил сильнее. Ну оно в принципе и не удивительно. Вобще отзывы про него так себе. Еще и цена напрягает – по 45 р за колесо.

Я было подумал, что он подойдет выживальщикам «для рывка», закупился и решил протестить:

100 мг после обеда - эффекта почти нет.

Через пару дней.

В 6-45 утра 200 мг – ясность в голове. Стимуляции нет. Несколько минут чуть гудела голова. Иногда небольшая тяжесть в груди. Эффект длится часа 4-5. Возможно поможет проделать какую нибудь скурпулезную работу, требующую сосредоточенности.

Примерно в 7-8 часов вечера – достаточно сильная усталость и побаливает голова. Видимо отходняки. Около 21.00 меня замазывает и дрыхну до 6 утра.

Принимать бОльшую дозу не вижу смысла. Вывод – хуита. Либо подделка, но маловероятно.

Для БП бесполезен, курсом пить наверное тоже не стОит, если опираться на перечень побочных эффектов и другие отзывы.

В крайнем случае можно рассмотреть как усилитель ноотропов и стимуляторов ЦНС и попробовать замиксовать с чем нибудь.

На этом обсуждение рацетамов завершаем.

2. ГАМК и ГОМК:

Аминалон - Для мозгов. Для сосудов. Снижает АД – показан при гипертонии. Малотоксичен!

Для БП толку от него ноль. Пить его надо курсом и он не простимулирует. Но, думаю что в мирное лишним не будет. У меня валяется пачка аминалона. Пропью курсом, как закончу жрать пикамилон и вам советую.

Пикамилон – теперь как раз про него. Официальные данные - анти ВСД, вазодилататор (сосуды расслабляет), для глаз, для сосудов, для мозгов. Антидепрь! Антиастения! Антистрах! Лучше для сосудов мозга, чем пирацетам и аминалон.

Вобщем, читая инструкцию, можно подумать что пикамилон – это панацея вобще от всего и что это лучший друг выживальщика! На самом деле это конечно не так.

Я принимаю пикамилон на данный момент где то полтора месяца и могу заявить со всей ответственностью – для он БП бесполезен. Курсом пить его можно – идет абсолютно легко. Именно для меня он актуален, потому что у меня повышенное АД и внутречерепное, как следствие – постоянные головные боли. Так вот – сосуды мозга он все же расширяет и после курсового приема снижает частоту и силу приступов головной боли и реакций на изменение погоды.

Стимулирующего эффекта не замечено. От депрей и от стресса не спасает, может быть при повышенных в 2-3 раза дозах будет, не знаю… Соображалку тоже не сказать что усиливает. Глицин мне в этом плане даже больше понравился.

Ну в целом впечатления от него приятные, так что рекомендую. Особенно тем, у кого такие же проблемы как и у меня. Но он только для мирного времени и чуда от его приема не случится. СтОит копейки, есть везде, приобретается без проблем.

Фенибут (Анвифен) – средство «для космонавтов», лекарство от страха и от нервов, усиленный (или ускоренный) аминалон. Малотоксичен, но есть побочки на ЖКТ. Пишут, что быстро вызывает толер. Поэтому если и пить курсом, то осторожно и с умом. После курса бывает синдром отмены с последующими депрями и паранойей. Кароче, встречались отзывы, что это дрянья.

Вобщем, тоже решил я его протестить. Позиционируем его как лекарство от страха при БП. Хотел приобрести пачку с 10 таблами, поэтому искал по городу. Примерно в половине аптек жестко обрубают – «По рецепту». В оставшейся половине продают без вопросов. Кароче купил 20 таблов. Производят разные фирмы. Бывает по 300 р, бывает по 160. Я купил по 160 (может и не стОило, хз…).

А где среднестатистический выживальщик в мирное может проверить лекарство от страха? Конечно же на приеме у стоматолога! И как раз подвернулся случай.

Прочел инструкцию, пообедал, закинул 2 колеса по 250 мг. Время 14.00 По вкусу напоминает гибрид аскорбинки и какой то горькой хуйни. Не словив никаких ощущений, через час закинул еще одну. И еще через час меня ждал стоматолог. Ну что сказать… Не было ни сонливости, ни тошноты. И тревоги не скажу что поубавилось. Если и поубавилось, то совсем чуть чуть. Когда будет осознание, что тебя того и гляди нашпигуют свинцом, этого будет маловато.

Вывод – что то не очень. Может быть надо повышать дозировку, закидывать грамм и больше. Либо, опять же, подделка. Курсом пить в мирное тоже особо не вижу смысла.

Кстати потом, ближе к 24 часам меня все таки накрыло вполне себе непреодолимой сонливостью. (Прим. Я сова и 24.00 для меня не повод спать).

Пантогам (Гопантеновая кислота) – а вот этого говна предостерегу сразу!

Читаем что пишут - для мозгов, при нагрузках, противосудорожное, для повышения физ. и ум. работоспособности, для улучшения памяти и внимания. Седативное + мягкое стимулирующее. Антитоксин.

Хм. Поверил. Начал пить. На вкус – противная горькая гадость. Доза 1,5 г. в день – это половина от допустимой. Штырит и мажет! Наплывами болит голова. Сперва забавляло. На 3-й день стало зоебывать. Читнул лурку, там сказано что эта херь выводит из организма витамин B5 с достаточно мерзкими последствиями. Переспросил у Вики – и правда! Закинул коробульку с этим шлаком куда то далеко.

Вердикт – полнейшая фара! Категорически не советую ни курсить в мирное, ни уж тем более для БП! Ну или принимайте вперемешку с витамином B5 на свой страх и риск.

Нейробутал - снотворное, адаптогенное, антигипоксическое, транквилизирующее, ноотропное.

Нуууу… Как бы, если у вас проблемы со сном, то попробуйте. В мирное, само собой. Мне не нужен. При БП пить снотворное – моветон, если не сказать жестокий экстрим.

3. Витаминки, аминокислоты и тому подобное:

Кофермент Q10 - Пить. Хорошая штука. Для мотора, мозгов, иммунитета. Я принимаю Cellucor WS1 Extreme . Продается в магазинах для качков. Дорого! Но шанс наткнуться на фуфло стремится к нулю. В этом комплексе есть еще L-карнитин, пара витаминок ну и еще по мелочи. Для БП толку ноль.

Идебенон (Нобен) - для мозгов, для сосудов, для кровоснабжения, анти-астения, антидепрь, стимулирует. Аналог Q10. Должно быть хорошая штука!

Для БП не знаю подействует сходу или нет, но если пить курсом то вроде бодрит. Хочу попробовать пропить.

Пиритинол (Энцефабол) – производное витаминки, но сам по себе витамином не является. Улучшает кровообращение в мозгах, стимулирует. Антидепрь. Для мозгов и сосудов. Побочки на печень, почки, кожу.

Может быть поможет лично мне при приступах головной боли. Даже не знаю, стоит ли его пить курсом. Где то сказано (вроде на Лурке), что в миксе с Глиатилином хорошо взбадривает.

Думаю, что попробую закинуться разок-другой.

Лецитин. Действие - психостимулирующее, общетонизирующее, гиполипидемическое, общеукрепляющее, стимулирующее клеточный метаболизм. Для мотора.

Природный предшественник ацетилхолина

Можно пить, но чудес или какого-то прям явного эффекта от него не ждите. Для БП бесполезен.

Сульбутиамин – какой то витамин группы В. Или производное из витамина этой группы.

Вот на них советую обратить внимание! Хорошая штука!

Когда пьешь курсом, какой то гипер стимуляции не ощущаешь – просто комфортно и все. И меньше мерзнешь. Для БП – даже не знаю… Надо наверное попробовать повышенную дозу.

L-глютамин – витаминка (или аминокислота) с побочками. Для БП бесполезна, в мирное наверное можно пропивать иногда, но без фанатизма.

L-карнитин – витаминка B11 - для мотора, для мозгов, для памяти, для сосудов. Расщепляет жир. Жрать! Либо – Ацетилкарнитин (Карницетин) . Отличия несуществены. Можно жрать либо то, либо другое. Есть в витаминном комплексе Cellucor WS1 Extreme . Для БП – бесполезна.

L-Тирозин - Расщепляет жир, снижает аппетит. Для БП бесполезно. Может повысить АД. Ну в мирное в принципе тоже можно пропить осторожно.

Холина альфосцерат (Глиатилин, Alpha GPC, L-альфа-глицерилфосфорилхолин) – Вроде как витаминка B4, НО!!!

В одной статье его приписывают к ноотропам последних поколений! То есть по идее он должен восстанавливать нервные клетки, опровергая знаменитую пословицу. Является наиболее эффективным предшественником ацетилхолина в организме.

С Лурки - также было отмечено неиллюзорное усиление стимулирующего эффекта при совместном приеме с энцефаболом. Рекомендуется употреблять вместе с рацетамами, так как последние работают в основном за счёт ускорения синтеза ацетилхолина в головном мозге.

От туда же – не пережрать, а то посадит печень.

За бугром же есть штука под названием SYNAPTINE® ULTRA – это микс прамирацетама и Alpha GPC.

Планирую пройти курс в миксе с прамирацетамом! Курс указан 3-6 месяцев. А так же миксануть с энцефаболом и высянить его годность для БП.

ДОРОГОЙ!!!

Цитиколин (CDP-Choline, Cytidine Diphosphate Choline) - предшественник холина, более экономичная альтернатива Alpha GPC.

DMAE (2-диметиламиноэтанол) – опять предшественник ацетилхолина. Тоже надо искать как БАД. Тоже мало инфы. Чем отличается от 2-х предыдущих – не знаю.

Надо покопаться получше, изучить и если что пропить. Для БП наврядли.

Нооклерин (Деанола ацеглумат) - ноотропное, церебропротективное, антиастеническое, антидепрессивное, гепатопротективное.

N-ацетилглутамат 2-(диметиламино)этанола (1:1) .

По ходу, это тандем ДМАЭ с еще чем то. Должно быть хорошая штука. Для печени полезна плюс ко всему.

Для БП неизвестно насколько хорош. Пропью.

Меклофеноксат (Центрофеноксин, Ацефен) – или тоже самое, что предыдущие 2 пункта, или при попадании в организм преобразуется в них. Для мозгов, улучшает кровоснабжение, антиастения.

Присмотреться к этому средству!

ОДНАКО! Предупреждение от Вики - Большие дозы ацетилхолина могут быть опасны для здоровья.

И еще ацетилхолин имеет отдачу на мотор. Вот так…

4. В комбинациях:

Винпоцетин + Пирацетам

Бинотропил (аминалон + мелатонин)

Диапирам (пирацетам + диазепам)

Мелатонин - апик (мелатонин + пиридоксин)

Тиоцетам (пирацетам + тиотриазолин)

Озатропил (пирацетам + аминалон)

Ороцетам (пирацетам + оротовая кислота)

Фезам (пирацетам + циннаризин)

Юкалип (мелатонин + экстракт валерианы)

Не вижу в них особого смысла.

5. Корректоры нарушений мозгового кровообращения:

Некоторые миксуют их с пирацетамом, но я думаю, что от этих средств надо держаться подальше. Слишком много побочек.

Циннаризин - Принимал по инструкции. Да, от приступов головной боли, вызванной спазмом сосудов помогает. Но! Вырубает вобще напрочь!!! Похлеще снотворных! Запечатывает в диван на сутки. А потом еще ходишь – глаза в кучу и хихикаешь, как будто травы шабанул.

Вывод – торчкам интересен, выживальщикам нет. Ни в мирное, ни при БП.

Остальные даже пробовать не стал.

Ницерголин - для сосудов, для кровоснабжения мозга, против головной боли, вызваной спазмом сосудов. Снижает АД. Есть побочки на мотор! Для БП бесполезен. Да и для мирного тоже фара какая то.

Винпоцетин - для кровообращения, сосудорасширяющее. Для глаз, для мозгов, для слуха. Антиспазм сосудов. Снижает АД. Побочки на мотор и внутричерепное давление. Для БП бесполезен.

Винкамин - примерно тоже, что и Винпоцетин, только больше побочек. Для БП бесполезен, для мирного тоже сомнителен.

Нафтидрофурил - тож какая то херня.

Ксантинола никотинат – ну и это чето из этой же оперы.

5. Пептиды:

Пептид – это несколько аминокислот в одном.

Глицин – для мозгов, антистресс, антидепрь, анти ВСД, снижает АД.

Простенькое средство, стОит копейки, продается везде и всем. Жрут тоже все подряд, причем килограммами. Безвредное.

Чуть лучше соображаешь, пока пьешь. Небольшая ясность в голове. Слегка действует на депри, но надо превышать дозу в 2 раза. Немного успокаивает. Вобщем всего по чуть чуть. Если например, на работе какая- нибудь старая (или молодая) припизднутая маразматичная тварь в должности глав-бухши или глав-экономши тебя затроллила, то кидай под язык 2-3 табла – попустит. Вобщем штука не плохая. В принципе можно жрать постоянно и по многу.

Можно Элтацин – даже получше будет, потому что там еще глутамин и цистин.

Ну для БП естественно оно никак.

Ноопепт - Для мозгов. Анти ВСД. Может повысить АД + побочки на почки и печень. По отзывам – активен!

Инфы маловато. Надо бы изучить получше. Для БП наверное бесполезен.

Семакс - для мозгов, антиастения, для кровообращения, для глаз. Может повысить АД. Есть еще вторая версия (концентрация в 10 раз больше) - противоинсультная. Принимается по ноздре.  Тоже причиcляют к свежим ноотропам.

Надо попробовать чуть попозжее, как пройду курсы ноотропов попроще. Глядишь и для БП сканает.

Селанк – Разработан там же, где и семакс. От страха. Антидепр. Для мозгов. Инфы мало. Надо пробовать. Возможно подойдет для БП.

5. Вытяжки из крови и мозгов животных:

Не знаю как эта группа препов правильно называется.

Церебролизин (Церебролизат) – Для мозгов, для сосудов. Для инсультников. Пишут, что очень сильный преп. Возможно даже самый сильный ноотроп. Относят к последним поколениям. Должен восстанавливать нервные клетки. Разгоняет! Дорогой! Немного неудобен тем, что им надо колоться.

С Лурки - очень мощное средство, чаще чем раз в полгода нельзя.

Не пробовал, но попробую обязательно! Возможно подойдет для БП!

Кортексин – Русский ответ Церебролизину . Или копия. Для мозгов, анти ВСД, для кровообращения, анти-астения. Тоже из новых, по спецтехнологии.

Тоже буду пробовать. Как поведет себя при БП – не знаю.

Церебрамин – как следует из названия – вытяжка из коры головного мозга браминов. Ха-ха! :-D Шутка! Не из браминов конечно. Просто из коров обычных, одноголовых. Идет как БАД. Инфы мало. Надо изучать, пробовать.

Актовегин, Солкосерил - антигипоксическое, цитопротективное, регенерирующее, мембраностабилизирующее, ангиопротективное, ранозаживляющее. Регенератор!! Есть побочки.

Надо бы присмотреться к этому препарату!

Целлекс – кажется еще один синоним Церебролизина .

6. Неструктурированные:

Мемантин - антимаразм, для мозгов, для ЦНС. Есть побочки на почки и печень. Для БП бесполезен. В мирное – хз. ИМХО, больше для стариков. Ну надо наверное поглядеть получше и попробовать.

Мелатонин - адаптогенное, снотворное, антиоксидантное.

Вытяжка из шишковидной железы!!! А-ха-ха! Поклонники «Страха и ненависти в Лас-Вегасе» поймут. 

По существу: Есть побочки. Для БП бесполезен. Да и в мирное ИМХО особо не нужен.

Метапрот (Бемитил, Бемактор, Антихот) –

А вот на это средство надо обратить очень сильное внимание!

Ноотропная, регенеративная, антигипоксическая, антиоксидантная и иммуномодулирующая активность. Стимулятор! Есть побочки на мотор, давление и глаза. В мирное лишний раз жрать не рекомендуется, а вот для БП или на еще какой крайняк должен подойти! В аптеках встречается не часто.

Буду искать, пробовать.

Мексидол - анти ВСД, для кровообращения, антистрах, для мозгов, для сосудов. для мотора. Тоже интересное средство. В мирное наверняка стОит пройти курсом.

Для БП – не знаю. Буду пробовать.

Мебикар – «Дневной» транк. Антистрах, антистресс. Для мотора тоже полезен! Безвреден, малотоксичен, но может вызывать слабость и сонливость.

Если не вызовет, то вполне подойдет для БП. Ну и в мирное может быть когда-когда.

Попробую.

Афобазол – тоже антистрах и антистресс. Сонливость вызывать не должен. Имеет не хилые шансы попасть в аптечку выживальщика!

Попробую.

Тенотен – опять антистрах и антистресс. Пробуем, сравниваем с Мебикаром, Афобазолом, Селанком и Фенибутом. Выбираем один или парочку лучших и ложим в БП-аптечку.

Ладастен, бромантан (Адамантилбромфениламин) – Допинг. Имеет побочки на глаза и АД - в инструкции это не указано, но они есть!!! Поэтому курсить не стОит, а с одного приема эффекта нет. Вывод - фара! Не нужен ни в мирное, ни при БП.

Танакан (Гинкго Билоба) – Интересная натуральная штука, но с побочками на свертываемость крови и ЖКТ.

Не пробовал. Даже не знаю, что про нее сказать.

Милдронат – для себя не стал рассматривать из-за побочки на внутречерепное давление. Кто не страдает – гуглите, смотрите, изучайте, пробуйте. С удовольствием почитаю отзывы! 

Форсколин – какой то БАД.

Сиднокарб (Фенилкарбамоил-3-(b-фенилизопропил)-сиднонимин) –

в представлении не нуждается. Отличное средство для выживальщика! Однако запрещен и где его найти – неизвестно. Может быть уже и не выпускается.

Метилфенидат (Риталин, Меридил) – в России запрещен и недоступен. Пробуйте привезти из США. Если не грубить, то ни побочек, ни зависимости не вызывает. Отличный выбор для БП и экстремальных ситуаций!!!

Модафинил (Провигил, Алертек, Модалерт) – при больших передозировках могут быть некоторые побочки на мотор и в мирное его жрать слишком много не надо. Запрещен. В России нету.

Адрафинил – в организме превращается в Модафинил . Пока не запрещен, в России плохо доступен. Слаб, вреден, НЕ рекомендован для применения.

Декстроамфетамин (Dexedrine) – наименее вредный из амфетаминов, но все равно – фен есть фен! Продается в США.

Декстро-метамфетамин (Desoxyn) – декстро-винт. Есть в США. Больше добавить нечего.

Sunifiram, Zembrin, CILTEP – какие то новейшие амерские ноотропы. Про них ничего не известно. Возможно это ампакины – самое последнее поколение ноотропов. Есть еще более брутальные названия - PRL-8-53, PLR 8-147, RGS14, irda-21, NSI-189.

Сегодня я расскажу вам немного о исторически первом ноотропе, который в клинической практике применялся даже до пирацетама и обладает по всем критериям истинно-ноотропными свойствами. А так же о его субъективных эффектах, интересных иммуностимулирующих особенностях и о возможности его применения вкупе с другими ноотропными препаратами.

И речь пойдет об аминалоне или просто о гамма-аминомасляной кислоте в таблетках.
Сложилось довольно странное мнение о том, что ГАМК не проникает через ГЭБ, с одной стороны исследований на этот счет крайне много, но после получения лично эмпирических данных у меня появились определенные сомнения к методологии этих исследований, потому что: во первых субъективные эффекты от приема аминалона были крайне заметными, а во вторых из-за того что есть достаточно много исследований, согласно которым прием больших доз ГАМК порядка 2500-5000мг индуцирует выброс гормона роста, что не возможно без проникновения экзогенной ГАМК в гипоталамус.
Насчет фармакологических свойств чистого ГАМК. Они двояки. В малых дозах 250-500мг за один прием он скорее вызывает легкую стимуляцию, одназначно связанную с тем, что мозг крайне охотно этот самый экзогенный гамк моментально съедает и пускает на энергетические нужды, существует биохимическая особенность головного мозга, называемая ГАМК-шунтом, которая слабо представлена в других органах и тканях. А именно возможность пускать ГАМК на чисто энергетические цели сначала дезаминированием ГАМК посредством ГАМК-трансаминазы до янтарного полуальдегида, с последующим дегидрогенированием янтарного полуальдегида до янтарной кислоты(которую кстати тоже можно использовать как легкий метаболический стимулятор)

А в дозах от 1500мг и выше, через примерно 30 минут после приема ощущается кислинка всей полостью рта, что довольно необычно, а еще по прошествии примерно 10 минут ощущается выраженное центральное торможение. На примерно 15-20 минут слегка падает тонус мышц, осанку становится трудно держать, пропадает тревожность, никакой даже мало-мальской эйфории при этом не появляется, просто такое чуть расслабленное состояние возникает. Но повторюсь, буквально на 15-20 минут, эффект после этого очень быстро проходит, остается легкая стимуляция. Это как раз и связано с тем, что мозг моментально метаболизирует этот самый ГАМК на свои энергетические нужды, с этим и связано появление таких препаратов как фенибут и пикамилон, а не с неспособностью ГАМК проникать через ГЭБ. ГАМК просто чрезвычайно быстро поедается мозгом, едва успев продемонстрировать какие-то тормозящие эффекты. Такой препарат как противотревожное или противосудорожное или миорелаксирующее(как баклофен) средство просто невозможно использовать из-за скорости его метаболизма.

А вот как нейрометаболический стимулятор, который будет прекрасным дополнением практически любого курса ноотропов – да. При приеме ноотропов, особенно эффективном, сопряженным с повышенными умственными нагрузками поставить дополнительный источник энергии для мозга лишним точно не будет.
Так же ГАМК применяют энтузиасты от бодибилдинга, как индуктор выработки гормона роста в дозировках по 2500-5000мг, это которым на инъекции гормона роста денег не хватает, он таки не из дешевых. Правда данные, конкретно по индукции именно гормона роста спорные, есть данные о том, что прием гамк ведет к выбросу не гормона роста, а иммунореактивного фактора роста и иммунофункционального фактора роста, которые относятся так же к трофическим факторам и эффекты которых схожи даже с BDNF. Внутриклеточные системы передачи сигналов вообще от всех ростовых факторов сильно пересекаются, делая их эффекты в целом очень схожими. Собственно сам гормон роста тоже обладает ноотропным эффектом, схожим с BDNF.
Но с другой стороны есть данные о том что прием фенибута и баклофена, являющиеся агонистами метаботропных рецепторов ГАМК вызывают именно выброс гормона роста, а не иммунных ростовых факторов, так что там пока черт ногу сломит,
скорее всего и те и другие белки ГАМК заставляет вырабатываться, если сложить 2+2.

Что же касательно практического применения аминалона в практике интеллектуального здоровья у ноотропщиков? В связи с тем, что это по большей части нейрометаболический стимулятор, эдакая вкусняшка для мозга, то лишним этот препарат не будет практически ни для кого. Дозировка у меня 750мг 2-3 раза в день, сейчас. Но есть возможность пить его на ночь в дозировке 2500мг для усиления выработки гормона роста и иммунореактивных ростовых факторов, что так же окажет отдельную и в последствии заметную лепту в здоровую деятельность как мозга так и организма в целом.

P.S. Ах да, аминалон еще давление снижает и частоту сердечных сокращений чуть уменьшает. Ну и сахар повышенный снижает, но это и в инструкции написано.

Сразу отмечу, что именно в Украине препарат является безрецептурным. Дешевый фенибут - Аминалон? Отзывы на копеечное средство. - это как птица, занесенная в Красную книгу... редко, да залетит в поле зрение поисковиков.

Что с ним не так? Какой секрет таит состав препарата?

Об "аналоге" Фенибута за копейки я упоминала в отзыве на зелененький успокоинчик .

С Аминалоном знакома уже давно и мнение о препарате не изменилось.

ЧТО ЗА ТАЙНЫЙ ПРЕПАРАТ?

Аминалон - родной брат Фенибута. Не брат близнец, а словно очень похожий на него брат-погодка.

Как раз Аминалон - "братец" постарше, а Фенибут - "помладше". Фенибут - видоизмененный вариант Аминалона с чуть

доработанной формулой гамма-аминомасленной кислоты.

Вроде, попытались сделать, как лучше, но вместе с такими доработками Фенибут приобрел как и положительные моменты, так и относительно "отрицательный" момент - менее выраженное именно ноотропное действие.

Фенибут - фенильное производное ГАМК и фенилэтиламина .

ШЕЛ ТРЕТИЙ ЧАС ПЫТОК АПЕЛЬСИНАМИ...

Когда я в первый раз покупала Аминалон, забыла листик, а название вылетело из головы...

Долго я "пытала" фармацевта, играя в угадайки с наводящими вопросами, мол "какой самый, самый дешевый аналог Фенибута?" "там немножко состав отличается "" еще название какое-то "греческое", то ли Зевс. то ли Апполон ", но фармацевт была непреклонна и предлагала Нообуты и Бифрены (к слову, Бифрен - тоже очень неплохая штучка, но чуть слабее Фенибута и дороже Аминалона ), как прямые аналоги.

Ни шага в сторону, ни сантиметра от инструкции. Так я и ушла с ничем... с Бифреном).

Потому что Аминалон имеет чуть измененный состав... и не каждый работник аптеки может найти его в базе.

Аминалон способствует восстановлению двигательной активности, речи, других корковых функций после нарушения мозгового кровообращения. Обладает психостимулирующим действием: улучшает умственную деятельность, память, концентрацию внимания, а также ослабляет вестибулярные расстройства, нарушения сна.

ЧЕМ ОТЛИЧАЕТСЯ ФЕНИБУТ ОТ АМИНАЛОНА?

Как я написала выше, наличием фенилэтиламинового компонента у первого, благодаря которому Фенибут:

способен бодрить и успокаивает одновременно

Аминалон же больше "бодрит", как настоящий ноотроп:

восстанавливает процессы метаболизма в головном мозгу

Есть рассматривать препараты с позиции "успокоинчиков", то: Фенибут подходит идеально для случаев, когда ты "в панике, перевозбужден и из-за этого все валится с рук ". А Аминалон - когда "из-за психо-эмоционального состояния человек подавлен, руки опускаются, ничего не хочется и концентрация внимания на нуле ".

Но у Аминалона намного шире спектр действия. Тут нельзя сказать, что он только стимулирует или вообще не успокаивает - по собственному опыту скажу, что он больше нормализует .

Цена - 26 грн. (60 руб.) за 50 шт.

Потому я и уделила такое внимание цене

Препарат в Украине отпускается без рецепта.

ФОРМА:

За такую цену получаем еще и очень удобную форму, которая бережно относится к желудку - капсулы .

Не липнут к небу, глотать удобно. Я брала пару раз еще и вариант Аминалон в таблетках, но он желудком переносятся хуже.

Хотя форма препарата вроде как считается "защищённой", лучше капсулы принимать после еды. Правда, производитель считает иначе.

В картонной упаковке - 5 блистеров по 10 капсул.

СОСТАВ И ДЕЙСТВИЕ:

1 капсула содержит γ-аминомасляной кислоты в пересчете на 100 % сухое вещество 0,25 г;
вспомогательные вещества: метилцеллюлоза, кальция стеарат.

В принципе, γ-аминомасляная кислота так и так присутствует в нашем организме, мы лишь помогаем восполнять недостачу.

ДОЗИРОВКА:

Взрослым назначают 2-5 капсул на 1 прием.
Суточная доза: 6-12 капсул.

Детям до 5-ти лет препарат не назначают.

Я принимала по 2 капсулы 3 раза в день. Для меня дозировка - оптимальная, чтобы и получить эффект, и не нарваться на побочки.

ПОКАЗАНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ АМИНАЛОНА:

Различные заболевания ЦНС:
● сосудистые заболевания головного мозга (атеросклероз, поражения церебральных сосудов при артериальной гипертензии);
● хроническая недостаточность мозгового кровообращения с нарушением памяти, концентрации внимания, речи, головокружениями, головной болью;
● энцефалопатия (алкогольная, постинсультная, посттравматическая);
● детский церебральный паралич;
● отставание в умственном развитии у детей (возрастом старше 5 лет);
● старческое слабоумие (начальные стадии деменции);
● морская и воздушная болезни (для профилактики и лечения симптомокомплекса укачивания).

РЕЗУЛЬТАТЫ:

Да, седетативный эффект не выражен так сильно, как, например, от Афобазола, но он есть.

Меня же больше интересовало влияние на мое ВСД и укрепление слабенького вестибулярного аппарата:

ВСД "глушится" отлично.

Вестибулярный: не скажу, что меня перестало заносить на поворотах, но с координацией намного лучше и реже случаются приступы тошноты. В транспорте тоже езжу неплохо, почти не укачивает. Но не знаю, заслуга ли это ноотропов или того, что просто "переросла" детские укачивания...

Во время курса головные боли мучают намного меньше (у меня суженные сосуды ), но после отмены препарата все потихоньку возвращается на круги своя.

Работоспособность вырастает больше как следствие возможности лучше концентрировать внимание и не нервничать по-мелочам. А вот если нужна именно бОльшая выносливость, вам - к этому препарату . Если принимать эти да препарата вместе - я бодра, сильна и вынослива, прям вертолет

Никакой побочки в виде жара, онемения или электрических разрядов по всему телу у меня не было.

Поднятия или выраженных скачков давления не заметила, но оно у меня почти всю жизнь пониженное. маленькая "добавка" и не помешала бы.

Негативного влияния на сон тоже отмечено не было, но я последний прием Аминалона в сутки стараюсь не совмещать с процедурами перед сном, а пить таблетки заранее.

Побочка больше возможна в том случае, если дозировка выбрана неверно и на лицо явная передозировка. Поэтому, пока дозировка не скорректирована, лучше, как и советует производитель,

оказаться от вождения автомобиля и управления опасными механизмами

ИНТЕРЕСНЫЙ ФАКТ:

Аминалон принимают спортсмены... вместо спорт.добавки GABA (ГАМК)

На удивление хорошо сочетается с "успокоинчиками" - например, в первой половине дня можно принимать Аминалон, а на ночь - капли Морозова.

* СТАРШИЙ БРАТЕЦ 1 - получше будет?

* СТАРШИЙ БРАТЕЦ 2 - помощник из Латвии

* УГБАГОЙСЯ - аптека рядом

Являются препаратами различных групп, имеющих множество существенных отличий, но при этом их часто назначают вместе. Единственным выраженным сходством является способность обоих препаратов оказывать антиоксидантное действие. Выбирать тот или иной препарат должен врач.

Мексидол является мембранопротектором, а Пикамидол – ноотропом. Тем не менее в некоторых случаях препараты выступают как аналоги. При назначении препарата необходимо учитывать, какой его эффект является наиболее важным для лечения заболевания.

Состав, свойства, терапевтическое действие Пикамилона

Препарат под названием Пикамилон выпускается в виде раствора для инъекций и таблеток. Обычно его назначают с целью улучшения мозгового кровообращения. Основными действующим веществом является никотиноил гамма-аминомасляная кислота. В таблетках среди вспомогательных веществ встречается картофельный крахмал, тальк, стеариновая кислота, сахароза и т.д. В растворе для инъекций нет никаких вспомогательных компонентов, кроме основного вещества и воды.

На вопрос, что выбрать, Пикамилон или Мексидол, что лучше и эффективнее, трудно ответить без конкретного диагноза. Чаще всего препарат назначается в виде таблеток, поскольку хорошо всасывается в органах ЖКТ и не вызывает раздражения желудка. Для получения эффекта препарат нужно принимать курсами. Моментального эффекта от однократного приема Пикамилона добиться трудно.

Пикамилон обладает следующим действием:

Улучшает обмен веществ в нервных клетках. Мозг состоит из нервных клеток, поэтому при снижении умственной или физической активности может назначаться этот препарат.
Улучшает кровоснабжение мозга. Антигипоксическое действие Пикамилона считается основным. Он улучшает доступ крови к различным отделам мозга, насыщая ткани кислородом, что особенно важно при , и т.д.
Стабилизирует микроциркуляцию крови внутренних органов и глаз. Доказано, что при применении Пикамилона улучшается кровоснабжение не только мозга, но и других органов. Этот эффект часто используют при лечении заболеваний глаз.
Оказывает антиоксидантное действие. Пикамилон повышает устойчивость клеток организма к негативному воздействию окружающей среды, в том числе – к воздействию свободных радикалов.
Обладает свойствами . Пикамилон снижает чувство тревожности, агрессию, улучшает настроение, нормализует сон. При этом побочные эффекты в виде сонливости отсутствуют.
Также известна способность Пикамилона выводить из организма алкоголь и замедлять его всасывание. Препарат может оказывать психостимулирующее действие, повышая умственную и физическую работоспособность.

Попадая в организм, препарат концентрируется по больше части в жировой ткани: мышцах, мозге, почках. Выведение происходит через почки.

Назначение препарата

Пикамилон является ноотропом и имеет довольно широкий ряд показаний к приему. Назначить препарат может терапевт при подтверждении диагноза.

В некоторых случаях препарат назначается спортсменам для повышения физической выносливости. Однако перед применением препарата необходимо прочитать инструкцию, изучить все противопоказания и побочные эффекты.

Пикамилон назначается в следующих случаях:

. При ишемии нарушается кровоснабжение головного мозга, что, как правило, вызывается атеросклеротическими бляшками и тромбами, закупоривающими просвет сосудов. Пикамилон может назначаться при острой стадии или в период реабилитации, чтобы снизить вероятность развития осложнений.
Астенический синдром. При хроническом алкоголизме Пикамилон назначается для снятия похмельного синдрома. Лечение алкоголизма часто проходит с участием этого препарата.
. Это состояние сопровождается целым комплексом нарушений, часто приводит к состоянию тревожности, головным болям. Пикамилон позволяет значительно снизить выраженность этих симптомов и улучшить состояние пациента.
Старческие психозы. Люди в возрасте подвержены стрессам и страхам сильнее. Пикамилон способствует снижению чувства страха и тревожности, снимает эмоциональную нестабильность.
Заболевания глаз. Пикамилон назначается при глаукоме, поражении зрительного нерва, сетчатки глаза.
Черепно-мозговая травма. При различных травмах возможно появление гематом, кровоизлияний, ухудшение кровоснабжения мозга. Чтобы снизить риск возникновения негативных последствий назначается Пикамилон.
Мигрень. Пикамилон назначается не как обезболивающий препарат, а для профилактики мигрени и лечении ее первопричины. Моментального обезболивающего эффекта препарат не оказывает.

В педиатрической практике Пикамилон нередко применяется для лечения энуреза. Причинами неконтролируемого мочеиспускания могут быть стрессы, инфекции и заболевания мочевыделительной системы, травмы и нарушения психики ребенка. Пикамилон входит в стандартную схему лечения этого заболевания и дополняется другими препаратами, устраняющими причину подобного состояния.

Правила применения, противопоказания и побочные эффекты

Пикамилон, как и большинство ноотропов, имеет мало противопоказаний, однако их стоит учитывать перед началом лечения. Противопоказанием является индивидуальная непереносимость препарата, беременность, период кормления грудью, детский возраст до 3 лет. Поскольку препарат выводится только через почки, его не рекомендуется принимать при серьезных почечных заболеваниях или почечной недостаточности.

Во время беременности препарат назначается с осторожностью, потому что исследование его воздействия на плод не проводилось.

При лечении Пикамилоном нужно соблюдать правила его применения:

Схема лечения, курс и дозировка определяются индивидуально в зависимости от поставленного диагноза, возраста и состояния пациента. Самостоятельный бесконтрольный прием препарата может привести к негативным последствиям.
Препарат принимается курсами, прерывать которые без рекомендации врача нежелательно. Принимать лекарство в течение дня нужно в одно и то же время, чтобы поддерживать нужную концентрацию в крови.
Принимать Пикамилон в виде таблеток можно вне зависимости от приема пищи. Всасываемость препарата не зависит от того, есть ли в желудке пища.
Принимать таблетки желательно целиком, не разжевывая, не измельчая и не растворяя в жидкости. Запивать нужно чистой водой в количестве половины стакана. Горячими жидкостями или алкогольными напитками препарат запивать нельзя.
При депрессии и повышенной тревожности рекомендуют принимать от 2 до 10 таблеток в день в течение 1-2 месяцев. При тяжелых депрессиях курс лечения может продлеваться до 3 месяцев.
При глаукоме и других глазных заболеваниях принимают по 1 таблетке (50 мг) по 3 раза в сутки в течение месяца.

При соблюдении правил приема можно избежать выраженности побочных эффектов. Среди них выделяют головные боли, головокружение, повышение тревожности, сонливость, тошноту и рвоту, зуд и сыпь при появлении аллергической реакции.

При появлении побочных эффектов необходимо прекратить прием препарата и обратиться к врачу. Появление побочных эффектов при приеме Пикамилона – редкость. Обычно они появляются при превышении допустимой дозировки.

Состав, свойства, назначение Мексидола

Назначается в первую очередь для улучшения процессов метаболизма. Препарат также выпускается в виде таблеток или раствора для инъекций. Основным действующим веществом является этилметилгидроксипиридина сукцинат. Это вещество защищает клетки организма от негативного воздействия окружающей среды, укрепляет клеточную мембрану.

Антиоксидантное действие Мексидола считается основным. Среди вспомогательных эффектов выделяют антигипоксическое, успокаивающее, ноотропное и противосудорожное. Очевидно сходство в действии с Пикамилоном, но Мексидол нельзя считать полноценным ноотропом. Препарат улучшает обмен веществ в клетках головного мозга и нормализует кровоснабжение, однако в одну группу с Пикамилоном он не входит.

Мексидол может назначаться в следующих случаях:

Черепно-мозговая травма. Как правило, Мексидол назначается при легких травмах или в период восстановления, чтобы снизить выраженность негативных последствий для мозга.
. Это заболевание головного мозга неинфекционной природы. Происходит разрушение клеток по причине гипоксии. При этом заболевании часто назначается Мексидол в комплексе с ноотропами для улучшения метаболизма и кровоснабжения.
Неврозы. Неврастенические состояния и неврозы носят обратимый характер, но длятся достаточно долго. Мексидол назначается для снижения выраженности симптомов невроза, снижения раздражительности, тревожности, устранения депрессивного состояния.
Алкоголизм. Лечение хронического алкоголизма является комплексным. Мексидол включается в схему для снятия абстинентного синдрома, улучшения состояния пациента. При приеме препарата облегчение наступает в течение недели.
. При атеросклерозе нарушается кровообращение, начинается гипоксия тканей, нарушается работа внутренних органов. Это заболевание может привести к инсульту. Чтобы снизить риск развития осложнений, назначается Мексидол.

Мексидол может назначаться также для профилактики или повышения работоспособности, стрессоустойчивости во время работы в экстремальных условиях, при больших физических и эмоциональных нагрузках.

Противопоказания и побочные эффекты, правила приема

Принимать Мексидол нужно по назначению врача. Дозировка и длительность курса лечения зависят от заболевания, лечение которого проводится в данный момент. Чаще всего этот препарат назначают в виде таблеток. Мгновенного седативного эффекта он не оказывает. При неврозах и повышенной тревожности необходимо пропить курс.

Препарат принимают внутрь по 125-250 мг до 3 раз в день. Максимальная суточная доза не должна превышать 800 мг. Лечение обычно длится до 2 месяцев. В случае серьезных заболеваний, нарушений или лечения хронического алкоголизма курс может продлеваться.

После окончания курса необходимо сделать перерыв. Если врач назначает повторный курс, его лучше проводит весной или осенью, особенно у больных с сердечно-сосудистыми патологиями.

При необходимости можно вводить препарат капельным путем в вену.

Скорость введения должна быть не более 60 капель в минуту. Препарат не рекомендуется резко бросать. Его прекращают принимать с помощью постепенного уменьшения дозировки.

Детский возраст до 12 лет. Воздействие препарата на детский организм изучено недостаточно, поэтому педиатры назначают его довольно редко и только в случае крайней необходимости.
Беременность. Влияние препарата на плод, формирование тканей и мозговых оболочек во время беременности не изучено. По этой причине в период вынашивания ребенка Мексидол не назначается. Особую опасность представляют препараты в 1 триместре, когда идет формирование всех органов и систем.
Почечная недостаточность. Препарат выводится из организма с мочой. Соответственно при почечной недостаточности концентрация препарата в крови растет, что может привести к различным осложнениям.
Индивидуальная непереносимость. Иногда встречается непереносимость компонентов препарата. В этом случае необходимо прекратить курс лечения и подобрать аналог, отличающийся по составу.

Побочные эффекты при приеме Мексидола заключаются в сухости во рту, тошноте, аллергических реакциях. Однако возникновение побочных эффектов – это редкость. Обычно препарат переносится пациентами хорошо. Выраженные побочные эффекты появляются при передозировке, однако даже при приеме больших доз этого препарата он не обладает большой токсичностью и не приводит к серьезным последствиям.

Пикамилон или Мексидол — в чем отличия и что лучше?

Многих пациентов волнует, совместимы ли эти препараты, так как при многих заболеваниях их назначают вместе. Как уже говорилось выше, свойства Пикамилона и Мексидола частично схожи, но абсолютными аналогами их назвать нельзя.

Тем не менее вместе их принимать можно. Они хорошо сочетаются. Для исключения развития передозировки и побочных эффектов врачи рекомендуют один препарат принимать в виде таблеток, а другой – в виде инъекций.

При выборе препарата нужно учитывать сходства и отличия Пикамилона и Мексидола:

Несмотря на схожесть эффектов, препараты обладают различным действием. Пикамилон расширяет сосуды головного мозга, улучшая кровоток, а Мексидол налаживает обменные процессы в клетках. Поскольку эффект не идентичен, препараты часто назначают вместе.
Несмотря на то, что оба препарата способны повышать умственную работоспособность мозга, Пикамилон могут назначать детям школьного возраста, подросткам во время активной учебы, а Мексидол детям противопоказан.
Оба препарата снижают токсическое воздействие алкоголя на организм и могут приниматься одновременно при лечении хронического алкоголизма.
В отличие от Пикамилона Мексидол может использоваться для восстановления и заживления тканей. Так, например, его назначают при воспалениях брюшной полости (в том числе гнойной), а также при воспалительных заболеваниями полости рта. Препарат выпускается также в виде зубной пасты.

Больше информации о препарате Пикамилон можно узнать из видео:

Чтобы выбрать тот или иной препарат, необходимо определить, какой именно эффект является необходимым. Если присутствуют серьезные заболевания и нарушения кровообращения тканей мозга, то более эффективным будет Пикамилон. С более простыми задачами, легкими травмами головы или гипоксией справится Мексидол.

Пикамилон является более старым препаратом, что добавляет ему популярности. В некоторых случаях врачи рекомендуют , так как считают его более современным и безопасным. Однако нужно помнить, что основное действие Мексидола – антиоксидантное. При ишемическом инсульте и серьезных поражениях головного мозга он не всегда может помочь.

Препараты, влияющие на процессы нейропластичности центральной нервной системы, занимают одно из ведущих мест в терапии сосудистых заболеваний головного мозга. В настоящее время некоторые исследователи (Е. И. Гусев, 1992, 2000, 2005; В. И. Скворцова, 2000, 2003, 2004; Н. В. Верещагин, 2001; З. А. Суслина, 2003; и др.) считают, что реорганизация нейрональных процессов представляет собой совокупность ряда механизмов, включающих функционирование ранее неактивных путей, спрутинг волокон сохранившихся клеток с формированием новых синапсов, активацию нейрональных цепей. Известно, что одной из универсальных составляющих патогенеза повреждения нервной ткани является трофическая дисрегуляция, приводящая к биохимической и функциональной дедифференциации нейронов с инициированием каскада патобиохимических реакций (В. И. Скворцова, 2001; T. L. Deckwirth et al., 1993; R. S. Freeman, 1994).

Традиционно в ангионеврологии применяется ряд препаратов, влияющих на пластические, нейромедиаторные, нейропротективные и интегративные процессы в мозге. Среди них особое место занимают препараты ноотропного ряда.

Ноотропные препараты — лекарственные средства, обладающие активизирующим действием на церебральный метаболизм и высшие психические функции. Для них характерно метаболическое и нейротрофическое действие, которое обусловливает процессы улучшения окислительно-восстановительных реакций, уменьшения агрессивного действия продуктов перекисного окисления липидов (ПОЛ), позитивное влияние на нейротрансмиссию. Кроме этого, данные препараты обладают вазоактивным и мягким антиагрегантным действием — уменьшают агрегацию тромбоцитов, снижают адгезию эритроцитов к поверхности эндотелия, уменьшают вязкость крови.

Группа лекарственных средств, которую составляют ноотропные препараты, весьма динамично развивается и в России, и за рубежом. Разработкой новых препаратов занимаются около 60 ведущих фармацевтических компаний в различных странах. По оценке ежегодника Pharmaprojects, в 1995 г. на различных стадиях исследований, клинического изучения и внедрения на рынок находились 132 ноотропных препарата, из них 79 — на этапе доклинического исследования, 34 — на различных стадиях клинического изучения и 19 — на стадии регистрации и внедрения на рынок.

Термин «ноотропы» (от греч. «ноос» — мышление и «тропос» — стремление) был впервые применен в 1972 г. Cornelia Guirgea для описания эффекта пирацетама бельгийской фирмы UCB.

В дальнейшем этот термин также стал использоваться для обозначения иных по химической структуре лекарственных средств, способных улучшать когнитивные функции. Классификация этих препаратов затруднительна из-за отсутствия четких критериев разделения лекарственных средств на обладающие и/или не обладающие ноотропным эффектом. В настоящее время выделяют несколько классов ноотропных средств.

Производные пирролидона (пирацетам, луцетам, фенотропил).
Производные диметиламиноэтанола (деманол, деанола ацеглумат).
Производные пиридоксина (энцефабол, пиритинол).
Производные γ-аминомасляной кислоты (ГАМК) (аминалон, пикамилон, фенибут, гаммалон).
Производные гинкго билоба (танакан, билобил).
Препараты, воздействующие на N-метил-D-аспартатные (NMDA) рецепторы (акатинол мемантин).
Препараты, обладающие тропностью к холинергическим структурам (глиатилин).
Препараты животного происхождения (церебролизин, кортексин, актовегин).
Препараты смешанного действия (инстенон).

В результате многочисленных клинических и экспериментальных исследований были определены основные механизмы действия ноотропных препаратов.

Ускорение проникновения глюкозы через гематоэнцефалический барьер и повышение усваивания ее клетками головного мозга, особенно в коре больших полушарий.
Усиление проведения холинергических импульсов в центральной нервной системе (ЦНС).
Увеличение синтеза фосфолипидов и белков в нервных клетках и эритроцитах (стабилизация клеточных мембран), нормализация жидкостных свойств мембран.
Ингибирование лизосомальных ферментов и удаление свободных радикалов.
Активация церебральной микроциркуляции за счет улучшения деформированности эритроцитов и предупреждения агрегации тромбоцитов.
Улучшение кортикально-субкортикального взаимодействия.
Нормализация нейротрансмиттерных нарушений.
Активизирующее воздействие на высшие психические функции (память, способность к обучению и т. д.).
Улучшение репаративных процессов при повреждениях головного мозга различного генеза.

Благодаря этим свойствам группу ноотропных препаратов часто называют нейрометаболическими церебропротекторами, что указывает на общее для препаратов данной группы свойство — стимулировать обменные процессы в нервной ткани, оптимизируя уровень обмена веществ. По степени выраженности влияния на ЦНС ноотропы можно расположить в следующей последовательности: фенибут-аминалон-пантогам-пикамилон-пирацетам-пиритинол-меклофеноксат.

У фенибута наиболее выражено депримирующее действие, меклофеноксат имеет наиболее отчетливые свойства психостимулятора. «Пионером» ноотропной терапии является пирацетам.

Пирацетам имеет по химической структуре сходство с ГАМК и рассматривается как производное этой аминокислоты, однако в организме он в ГАМК не превращается и содержание ГАМК в мозге после его применения не повышается. Но в относительно больших дозах и при повторном введении препарат способен усиливать ГАМКергические тормозные процессы.

Выделяют два основных направления воздействия пирацетама: нейропротекторное и сосудистое. Пирацетам способствует окислительному расщеплению глюкозы по пентозофосфатному шунту, увеличивая обмен аденозинтрифосфата (АТФ), а также уровень циклического аденозинмонофосфата (цАМФ). Функционирование данного шунта связано с образованием веществ, нейтрализующих свободные радикалы и препятствующих ПОЛ мембран. Препарат стимулирует активность аденилаткиназы, обеспечивая протекание анаэробного метаболизма без образования лактата. После введения препарата у больных острым ишемическим инсультом в зоне поражения и окружающей ее функционально неактивной зоне увеличиваются метаболизм глюкозы, локальный мозговой кровоток, коэффициент экстракции и локальный метаболизм кислорода. Пирацетам взаимодействует с системой нейротрансмиттеров, оказывая модулирующее действие на холинергическую и аминацидергическую (аспартат, глутамат) нейротрансмиссию, что особенно важно, поскольку нарушения синаптической передачи с участием ацетилхолина и глутамата обусловливают «возрастные» изменения памяти и других когнитивных функций. Препарат также стимулирует межполушарный обмен информацией, что лежит в основе восстановления утраченных после инсульта речевых функций. Описано влияние пирацетама на вестибулярную систему за счет воздействия на механизмы передачи сигналов от источников зрительной и проприоцептивной чувствительности или воздействия на вестибулярное ядро в стволе головного мозга. Сосудистое действие препарата обусловлено снижением агрегации тромбоцитов, увеличением деформируемости эритроцитов, снижением адгезии эритроцитов к поверхности эндотелия, уменьшением вязкости плазмы и цельной крови. Уменьшение спазма сосудов без вазодилататорного эффекта и гипотензии позволяет оказывать положительное влияние на мозговое кровообращение, не сопровождающееся изменением общей гемодинамики. Особенностью пирацетама является то, что его фармакологическое действие проявляется только в условиях длительного повторного введения препарата в достаточно высоких дозах.

Фенотропил (химическое название: N-карбомоил-метил-4-фенил-2-пирролидон) — производное пирролидона, обладает выраженным антиамнестическим действием, оказывает активизирующее влияние на интегративную деятельность головного мозга, способствует консолидации памяти, повышает устойчивость тканей мозга к гипоксии и токсическим воздействиям. Для него характерны противосудорожные и анксиолитические эффекты.

Фенотропил применяют с осторожностью у больных с тяжелыми органическими поражениями печени и почек, тяжелыми формами артериальной гипертонии у больных атеросклерозом, а также у перенесших ранее панические атаки, тревожные или острые психотические состояния, особенно с психомоторным возбуждением, вследствие возможности обострения тревоги, паники, галлюцинаций и бреда.

При чрезмерном психоэмоциональном истощении на фоне хронического стресса и утомления, хронической бессонницы однократный прием фенотропила в первые сутки может вызвать резкую потребность во сне. Таким больным в амбулаторных условиях следует рекомендовать начинать курсовой прием препарата в нерабочие дни.

К группе препаратов нейроаминокислот относится целый ряд известных лекарственных средств.

Аминалон по химическому строению представляет собой ГАМК, которая является важнейшим медиатором торможения в ЦНС, а также участвует в энергетическом обеспечении мозга. По клинической эффективности препарат уступает пирацетаму, но в отличие от него не дает отчетливых стимулирующих эффектов. Под влиянием ГАМК повышается эффективность тормозных ГАМКергических процессов.

Пикамилон (никотиноил-γ-аминомасляная кислота) сочетает свойства ГАМК и никотиновой кислоты, обладающей вазоактивными свойствами, и влияет на процессы тканевого дыхания. Препарат способен оказывать как нейрометаболическое, так и сосудистое действие: снижает сопротивление сосудов, увеличивает линейную и объемную скорость мозгового кровотока, улучшает микроциркуляцию. Пикамилон обладает умеренной анксиолитической активностью, способствует восстановлению психической и физической работоспособности при переутомлении.

Фенибут является производным ГАМК и фенилэтиламина и обладает ноотропной и транквилизирующей активностью. Препарат уменьшает проявления астении и вазовегетативные симптомы (головную боль, чувство тяжести в голове), раздражительность, эмоциональную лабильность, повышает умственную работоспособность.

Пантогам (гопантеновая кислота) — это наиболее мягко действующий метаболический церебропротектор с минимально выраженным стимулирующим влиянием на ЦНС. Метаболическая активность препарата предположительно обусловлена заменой фрагмента р-аланина в молекуле пантотеновой кислоты на ГАМК. Препарат улучшает энергетический обмен в мозге, влияет на окислительные процессы цикла трикарбоновых кислот, который играет значительную роль в обеспечении различных видов обмена в клетке, в том числе и энергетического.

Глицин является нейромедиатором тормозного типа действия и регулятором метаболических процессов мозга, оказывает седативное и антидепрессивное действие. Глициновый сайт является важным для процессов памяти структурным участком NMDA-рецептора, его активация лежит в основе длительной потенциации нейронов гиппокампа, а следовательно, и усиления синаптической передачи. Глицин как агонист глицинового сайта оказывает улучшающее влияние на память и в эксперименте, и у человека (В. И. Скворцова, 2000). Препарат также эффективен в качестве вспомогательного средства при эпилептических припадках.

Глутаминовая кислота относится к нейромедиаторным аминокислотам, стимулирующим передачу возбуждения в синапсах ЦНС. Препарат нормализует обменные процессы, стимулирует окислительные процессы, способствует нейтрализации и выведению из организма аммиака, повышает устойчивость к гипоксии.

Пиритинол состоит из двух молекул пиридоксина, соединенных дисульфидным «мостиком». Основной коферментной формой пиридоксина является пиридоксальфосфат, который наряду с другими разнообразными функциями участвует в метаболизме ГАМК. Единственный фермент синтеза ГАМК — глутаматдекарбоксилаза — является пиридоксальзависимым ферментом, что может обусловливать способность препарата стимулировать образование ГАМК. Действие пиритинола обеспечивает более экономичную утилизацию энергетических субстратов и последующее расходование энергии для синтеза макромолекулярных соединений (АТФ, рибонуклеиновой кислоты). Препарат усиливает транспорт глюкозы через гематоэнцефалический барьер, повышает ее утилизацию в условиях, когда потребление кислорода тканями снижено, ускоряет окисление глюкозы, уменьшает избыток образования молочной и уксусной кислот в тканях мозга, повышает устойчивость ткани мозга к гипоксии, обладает способностью стабилизировать клеточные мембраны и улучшать их функциональное состояние.

Энцефабол — производное пиритинола, повышает плотность и чувствительность рецепторов, нормализует нейропластичность. Препарат обладает нейропротекторным эффектом, стимулирует процессы обучения, улучшает память, способность к запоминанию и концентрации внимания. Энцефабол стабилизирует клеточные мембраны нейронов за счет ингибирования лизосомальных ферментов и предотвращения образования свободных радикалов, улучшает реологические свойства крови, повышает конформационную способность эритроцитов, увеличивая содержание АТФ в их мембране. Для взрослых средняя суточная доза составляет 600 мг в течение 6-8 нед. Препарат эффективен для лечения когнитивных нарушений у пациенток в климактерическом периоде.

Холина альфосцерат (глиатилин) обладает холиномиметическим действием, стимулирует преимущественно центральные холинорецепторы. В организме расщепляется на холин и глицерофосфат. Обеспечивает синтез ацетилхолина и фосфатидилхолина нейрональных мембран, улучшает функции рецепторов и мембран в холинергических нейронах. Препарат активирует церебральный кровоток, стимулирует метаболизм ЦНС, возбуждает ретикулярную формацию. Повышает настроение, стимулирует умственную деятельность, улучшает концентрацию внимания, способность к запоминанию и воспроизведению полученной информации, оптимизирует познавательные и поведенческие реакции, устраняет апатию.

Экстракт гинкго билоба (билобил, мемоплант, танакан) — это стандартизированный растительный препарат, оказывающий влияние на процессы обмена веществ в клетках, реологические свойства крови, микроциркуляцию. Препарат улучшает мозговое кровообращение, снабжение мозга кислородом и глюкозой, нормализует метаболические процессы, оказывает антигипоксическое действие, препятствует образованию свободных радикалов и нормализует ПОЛ мембран клеток. Гинкго билоба воздействует на высвобождение, обратный захват, катаболизм нейромедиаторов (норадреналина, дофамина, ацетилхолина) и на их способность к связыванию с мембранными рецепторами. Препарат нормализует сосудистую систему, стимулирует выработку эндотелийзависимого релаксирующего фактора, расширяет мелкие артерии, повышает тонус вен, уменьшает проницаемость сосудистой стенки, оказывает противоотечное действие, стабилизирует мембраны тромбоцитов и эритроцитов, обладает антиагрегантными свойствами.

Актовегин — современный препарат, представляющий собой депротеинизированный экстракт крови молодых телят. Его основное действие направлено на улучшение утилизации кислорода и глюкозы. Под его влиянием значительно улучшается диффузия кислорода в нейрональных структурах, что позволяет уменьшить выраженность вторичных трофических расстройств. Отмечается также стабилизация церебральной и периферической микроциркуляции на фоне улучшения аэробного энергообмена сосудистых стенок и высвобождения простациклина и оксида азота. Происходящие при этом вазодилатация и снижение периферического сопротивления являются вторичными по отношению к активации кислородного метаболизма сосудистых стенок (А. И. Федин, С. А. Румянцева, 2002). Имеются данные о положительном влиянии актовегина на больных с различными формами деменции, в том числе сосудистого генеза. Темп и качество умственной деятельности у пациентов могут улучшаться в процессе лечения по мере увеличения длительности применения препарата (W. Jansen, 2002).

Значительный интерес представляют комбинированные препараты, оказывающие воздействие на различные звенья патогенетического процесса. Примером удачной комбинации является инстенон.

Инстенон — комбинированный препарат нейропротекторного действия, включающий вазоактивнный агент из группы пуриновых производных, вещество, влияющее на состояние восходящей ретикулярной формации и корково-подкорковые взаимоотношения, и, наконец, активатор процессов тканевого дыхания в условиях гипоксии (С. А. Румянцева, 2002; В. В. Ковальчук, 2002).

Три компонента инстенона (этофиллин, гексобендин, этамиван) совместно воздействуют на различные звенья патогенеза ишемического поражения мозга.

Этофиллин — вазоактивный компонент пуринового ряда, активирует метаболизм миокарда с увеличением ударного объема. Переход гипокинетического типа кровообращения в нормокинетический сопровождается усилением мозгового кровотока. Немаловажными компонентами действия этофиллина являются повышение почечного кровотока и, как следствие, дегидратационный и диуретический эффекты.

Этамиван оказывает ноотропный эффект, напрямую воздействуя на процессы памяти, внимание, умственную и физическую работоспособность в результате повышения активности ретикулярной формации головного мозга.

Гексобендин избирательно стимулирует обмен веществ благодаря повышению утилизации кислорода и глюкозы, вследствие усиления анаэробного гликолиза и пентозных циклов. При этом стабилизируются физиологические механизмы ауторегуляции церебрального и системного кровотока.

Разнообразие препаратов комбинированного действия, применяющихся в ангионеврологии (кавинтон, инстенон, сермион, вазобрал, фезам и др.), требует четких рекомендаций для использования врачами общей практики. С учетом литературных данных и результатов собственных исследований определены дополнительные показания для назначения данной группы лекарственных средств:

вегето-трофические расстройства;
сопутствующие нарушения периферического кровообращения (ретинопатия и ангиопатия при сахарном диабете, атеросклерозе, артериальной гипертонии);
кохлеовестибулярные расстройства;
астенодепрессивные расстройства;
профилактика хронической ишемии мозга после перенесенного инсульта.

Ноотропные препараты могут использоваться как у больных с различной патологией ЦНС, так и у здоровых людей при переутомлении, при естественном старении, а также в экстремальных ситуациях.

Показания для назначения ноотропных препаратов:

острые нарушения мозгового кровообращения;
черепно-мозговая травма;
коматозные состояния;
хроническая ишемия мозга;
сосудистая деменция;
гипертоническая и атеросклеротическая энцефалопатии;
астенические синдромы;
синдром вегетативной дистонии;
последствия перинатальной энцефалопатии;
задержка психического развития у детей;
синдром гиперактивности с дефицитом внимания.

В последние годы список показаний для использования лекарственных средств значительно расширился, однако сложность и многокомпонентность нарушений мозгового метаболизма, а также ограничение экстраполяции экспериментальных данных в клиническую практику обусловливают неоднозначность мнений о нейропротекторной и метаболически активной терапии. Несомненно, данное направление является одним из ключевых, наиболее перспективных и в то же время наиболее сложным. Цереброваскулярные болезни наносят значительный ущерб здоровью населения, вследствие чего увеличивается процент инвалидности и смертности. В последние десятилетия значительно расширился арсенал лекарственных средств, используемых для лечения этих заболеваний. Каждый год на фармакологический рынок поступают новые препараты, обладающие опосредованным ноотропным действием. Дифференцированная терапия сосудистых заболеваний головного мозга предусматривает знание этиологии, звеньев патогенеза, механизмов фармакологического действия тех или иных препаратов. Особое место занимают вопросы безопасности применения лекарственных средств. Кроме того, практическому врачу часто приходится решать вопрос: «цена-качество-клиническая эффективность». Продолжительность жизни постоянно увеличивается, причем наиболее быстро растет часть общей популяции, которая состоит из людей старше 65 лет. Следовательно, можно ожидать, что частота заболеваний, ассоциирующихся с возрастом, таких как деменция и другие, значительно возрастет, и ноотропные препараты будут все более и более востребованы. В настоящее время в России зарегистрировано 15 лекарственных средств, отнесенных к группе ноотропов. Номенклатура отечественных ноотропных препаратов значительно меньше, чем на зарубежном рынке медикаментов, другими словами, их зачастую недостаточно для удовлетворения потребностей медицинской практики в нашей стране.

Понимание механизма воздействия лекарственных веществ на организм расширяет диапазон возможностей медикаментозной терапии различных клинических синдромов и болезней. Оптимальному выбору ноотропного препарата способствуют правильные представления врача о фармакокинетике и фармакодинамике, что необходимо для определения рациональной разовой и суточной дозы применяемого препарата. Следует отметить, что для определения общих закономерностей назначения лечения необходим индивидуальный подход к каждому пациенту, с учетом возраста, пола, анамнеза, сопутствующих заболеваний, особенностей метаболизма и гемодинамики. Эффективность лекарственного средства определяется с позиций доказательной медицины и выражается в уменьшении клинических проявлений заболевания и улучшении качества жизни больного. В настоящее время четко прослеживается новая стратегия в использовании препаратов, обладающих нейропротекторным действием. Это, с одной стороны, оптимально высокие дозы препарата (пирацетам, актовегин, танакан) и с другой — широкое внедрение форм форте (инстенон, кавинтон). Необходимо, однако, соблюдать следующее правило: раннее начало и длительный курс (до 3-4 мес) терапии. Современная медицина дает возможность комбинированного назначения двух или нескольких лекарственных средств. Например, актовегин — инстенон, актовегин — пирацетам, пирацетам — глиатилин и т. д. Окончательное суждение об эффективности выбранного лечения и необходимости его коррекции может быть вынесено в случае отсутствия терапевтического эффекта после 2-3 курсов длительностью не менее 3 мес. Не следует отказываться от выбранного препарата, если его доза не была повышена до индивидуально максимальной и хорошо переносимой. При отсутствии положительной реакции на лечение или появлении побочных эффектов рекомендуется заменить выбранное лекарство на средство другого класса. В случае недостаточной эффективности, но хорошей переносимости лекарственного вещества к нему можно добавить второй препарат, относящийся к другому классу. Эта комбинация может дать более выраженный лечебный эффект при меньшей вероятности возникновения побочных явлений, так как в ходе терапии используются более низкие дозы.

Таким образом, препараты ноотропного ряда благодаря различным механизмам лечебного действия могут применяться в лечении неврологических больных. На фармацевтическом рынке России представлены препараты, обладающие различной степенью эффективности и переносимости. Поэтому выбор того или иного средства должен базироваться на результатах клинических исследований и личном опыте врача.

М. В. Путилина , доктор медицинских наук, профессор
РГМУ, Москва